Oksana Akinshina nació en Leningrado, RSFS de Rusia, Unión Soviética (ahora San Petersburgo, Rusia), donde vive actualmente. Su padre era mecánico de automóviles y su madre contadora. Tiene una hermana menor. Comenzó a actuar a los 12 años, Akinshina fue descubierta por Sergei Bodrov, Jr., e hizo su debut en la pantalla en la película policíaca rusa Sisters (2001), el debut como directora del propio Bodrov. Su segunda película, Lilya 4-Ever (2001), ganó ella recibió una nominación al Premio de Cine Europeo de 2002 a la Mejor Actriz. Sin embargo, perdió ante las ocho actrices de la película 8 mujeres (2002), dirigida por François Ozon. Por su papel en Lilya 4-Ever, también recibió el premio a la Mejor Actriz en Papel Protagónico de los Premios Guldbagge, premios nacionales de cine de Suecia. Desde entonces, Akinshina ha actuado en las películas Het Zuiden, dirigida por Martin Koolhoven, y The Bourne Supremacy. (2004), dirigida por Paul Greengrass. De 2007 a 2010, Akinshina estuvo casada con el empresario Dmitry Litvinov, [3] con quien tiene un hijo, Filip Litvinov, nacido el 2 de junio de 2009. En 2012, se volvió a casar con el productor de cine Archil Gelovani. El 15 de enero de 2013, Akinshina dio a luz a su segundo hijo Konstantin, y el 29 de enero de 2017 dio a luz a una hija.